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中华人民共和国卫生部/主管 《中国医学文摘耳鼻咽喉科学》杂志社主办
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  • 学习国际经验要“思”——甲状腺全切除术(器官切除)不是外科学发展方向

    学习国际经验要“思”——甲状腺全切除术(器官切除)不是外科学发展方向

    2009-03-17 来源:教学园地 作者:屠规益 浏览次数:

    读《中国耳鼻咽喉头颈外科》2008年6月刊,有几篇重点介绍了美国甲状腺协会2006年的《诊治指南》(简称指南)的文章。反映了美国一些外科医师几十年对甲状腺癌的常规操作,即:甲状腺全切除术,颈淋巴结清扫;术后加用放射性碘治疗。作者强调了“根据循证医学”,要求中国的“大型医院尽可能与《指南》接轨。”但是,实际上,这一《指南》即使在美国也不是意见一致的,没有可对比的循证资料,没有可运行的“轨道”。如果细读该原文,就可以看出,一开始《指南》就声明,文内所报道的内容可接受程度有七类:第一、第二类是strong recommends和recommends;第三类只是专家意见,没有“循证”背景;以后四类均为不同程度的recommends against。学术上有争论的问题在杂志上应该刊登,但是要给读者一个全面介绍,不要误导。



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