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    颈静脉孔区肿瘤的入路选择及术中处理策略

    2009-06-04 来源:最新进展 作者:唐正琪 李琦 黄德亮 浏览次数:

    颈静脉孔(jugular foramen,JF)在枕骨侧方和颞骨岩部之间,由颞骨岩部和枕骨颈突围成,长轴由后外斜向前内,JF是从颅内侧前下方至颅外的一个通道。颞骨和枕骨向孔内的突起分别被称为颞突和枕突,二者以纤维或骨桥连接,构成孔内神经和血管的分隔。颈静脉嵴和纤维隔将JF分成2个部分,前内侧为神经部,其内走行第9颅神经;后外侧为血管部,其内为颈静脉球和10、11颅神经。颈静脉孔区肿瘤(jugular foramen tumor,JFT)位于颅底深部,位置深在、肿瘤毗邻解剖位置复杂,手术显露困难,且不同性质肿瘤生长方式各异,尽管近年来颅底外科技术有了很大进步,JFT的手术目前仍是神经耳科和神经外科医师面临的主要挑战。熟悉JF的显微外科解剖,明确病变性质和侵犯范围,选择合适的手术入路以及术中正确的处理是该区肿瘤手术成功的关键[1]。



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